만성질환

만성폐쇄성폐질환   

만성폐쇄성폐질환

만성적으로 기류의 상태가 불량한 질환


담배나 대기오염, 그외 물질들에 의해 기도에 장애가 일어나고 서서히 호흡기능이 저하되는 병입니다. 이전에 폐기종, 만성 기관지염이라고 여겨지고 있던 병을 만성폐쇄성폐질환이라고 부릅니다. 일명 담배병이라고 알려져있듯이 흡연자들에게서 현저히 발생하는 병으로, 환자의 90% 이상이 흡연자입니다.




만성폐쇄성폐질환의 위험요소

유전자

심한 결핍의 경우 어린 연령에게서 흡연자와 비흡연자 모두 범소엽성폐기종과 폐기능 감소가 나타남

흡연

만성폐쇄성폐질환의 가장 대표적인 원인. 흡연자 중 만성폐쇄성질환으로 발전되는 비율은 일반적으로 15~20%정도로 추정

직업성 분진과 화학물질

석탄분진, 증기, 자극물질, 연기 등 지속적으로 노출 시 기도 과민반응 증가

실내외 공기오염

대기오염 내의 분진이 폐에 쌓여 심장질환이나 폐질환이 있는 환자들에게 좋지 않은 영향을 미침

연령

연령이 증가할수록 발생률, 사망률 또한 증가함

감염

기도과민이 있는 소아에게 호흡기 감염의 발생위험증가

천식

주로 천식에서 나타나는 천명음 증상이 만성폐쇄성폐질환에 나타날 수 있음

만성폐쇄성폐질환의 증상

아래와 같이 기침과 가래가 1년에 3개월 이상 연속해서 2년 이상 나타나거나 호흡곤란과 위험인자에 노출 과거력이 있는 환자는 만성폐쇄성폐질환을 의심해보아야 합니다.

만성기침

간헐적이거나 매일

만성객담

만성객담 배출

호흡곤란

호흡곤란이 점차 악화되며 지속적으로 발생, 운동시 악화

위험인자노출 과거력

흡연, 먼지 및 화학물질에 노출, 요리 및 난방연료에서 발생하는 연기

만성폐쇄성폐질환 예방수칙

  • 담배는 반드시 끊습니다.
  • 직업 관계상 다양한 물질에 노출되어 호흡기 질환이 발생하는 경우가 있으므로, 작업환경이 유해한 물질로 오염되지 않도록 감독 및 조기발견을 철저히 합니다.
  • 실내외의 공기가 오염되었을 경우 폐에 안좋은 영향을 미치므로 민감한 환자의 경우 오염된 환경에서의 활동을 피해야 합니다.
  • 고령환자의 경우 인플루엔자에 의한 합병증 위험성이 크기 때문에 예방접종은 필수입니다.

만성폐쇄성폐질환 검사

  • 폐기능검사: 폐활량, 폐용적, 폐확산 능력 측정
  • 폐활량 측정법: 노력성 폐활량에 대한 비율과 같은 지표 이용
  • 고해상도 전산화 단층촬영(HRCT): 폐기종 진단에 도움
  • 동맥천자: 중증 환자의 경우 이 검사를 통해 동맥혈 가스 측정
  • 그밖의 검사: 흉부 X선 검사, 흉부 전산화 단층촬영